地中海貧血可通過血常規(guī)檢查、血紅蛋白電泳、基因檢測、鐵代謝檢查等方式診斷。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)小細胞低色素性貧血,平均紅細胞體積和平均血紅蛋白含量降低,需結(jié)合其他檢查進一步鑒別。
通過電泳技術(shù)分離異常血紅蛋白,α地中海貧血可見Hb Bart's或HbH,β地中海貧血可見HbF或HbA2升高。
采用PCR或基因測序技術(shù)檢測HBA或HBB基因突變,是確診分型的金標準,能明確α或β珠蛋白基因缺失或突變類型。
檢測血清鐵、鐵蛋白等指標排除缺鐵性貧血,地中海貧血患者通常鐵儲備正?;蚱撸c缺鐵性貧血表現(xiàn)不同。
確診后需定期監(jiān)測血紅蛋白水平,避免感染誘發(fā)溶血,重度患者需規(guī)范輸血和祛鐵治療,備孕夫婦建議進行基因篩查。