血管迷走性暈厥屬于功能性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常由迷走神經(jīng)過(guò)度興奮引發(fā)短暫意識(shí)喪失,多數(shù)情況下不伴隨器質(zhì)性病變。
該癥狀屬于反射性暈厥范疇,雖被歸類(lèi)為疾病但預(yù)后良好,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為血壓驟降和心率減慢,但不會(huì)造成永久性器官損傷。
常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)時(shí)間站立、疼痛刺激或情緒緊張,這些因素通過(guò)激活迷走神經(jīng)反射弧,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和心輸出量減少。
需與心律失常、癲癇等器質(zhì)性疾病區(qū)分,典型特征是發(fā)作前出現(xiàn)面色蒼白、出汗等前驅(qū)癥狀,腦電圖和心電圖檢查結(jié)果通常正常。
急性期采取平臥位抬高下肢,長(zhǎng)期預(yù)防可進(jìn)行傾斜訓(xùn)練,嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作者可考慮使用米多君等血管收縮藥物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于減少發(fā)作,發(fā)作頻繁者應(yīng)避免駕駛和高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。
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