水痘(帶狀皰疹病毒感染)對胎兒的影響主要與感染時期有關(guān),孕早期感染可能導致胎兒畸形或流產(chǎn),孕晚期感染可能引發(fā)新生兒水痘。
妊娠20周前感染水痘可能導致胎兒先天性水痘綜合征,表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)損傷。建議孕婦出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱時立即就醫(yī)。
孕20-36周感染通常不會導致胎兒畸形,但病毒可能潛伏在胎兒神經(jīng)節(jié)。孕婦需監(jiān)測胎動變化,必要時進行超聲檢查評估胎兒狀況。
分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘時,新生兒可能發(fā)生播散性感染。需在新生兒出生后立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進行預防。
備孕女性建議提前3個月接種水痘疫苗。孕期禁用活疫苗,接觸水痘患者后72小時內(nèi)可注射免疫球蛋白降低感染風險。
孕婦應(yīng)避免接觸水痘患者,出現(xiàn)疑似癥狀需及時到產(chǎn)科和感染科聯(lián)合就診,確診后需嚴格隔離并接受抗病毒治療。