結(jié)核性腦膜炎與流行性腦脊髓膜炎的主要區(qū)別在于致病菌、傳播途徑、臨床表現(xiàn)和治療方案,前者由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播,后者由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)飛沫傳播。
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,流行性腦脊髓膜炎由腦膜炎奈瑟菌引起,兩者細(xì)菌形態(tài)和耐藥性存在顯著差異。
結(jié)核性腦膜炎通過(guò)肺結(jié)核患者呼吸道飛沫傳播,流行性腦脊髓膜炎通過(guò)感染者鼻咽分泌物直接接觸或飛沫傳播,后者傳染性更強(qiáng)。
結(jié)核性腦膜炎起病隱匿,表現(xiàn)為低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀;流行性腦脊髓膜炎起病急驟,特征性表現(xiàn)為瘀點(diǎn)瘀斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直。
結(jié)核性腦膜炎需長(zhǎng)期聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥;流行性腦脊髓膜炎首選青霉素或頭孢曲松等抗生素治療,需隔離防控。
兩種腦膜炎均需及時(shí)就醫(yī),確診需結(jié)合腦脊液檢查和病原學(xué)檢測(cè),日常應(yīng)注意呼吸道衛(wèi)生和疫苗接種預(yù)防。