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肺結(jié)核胸膜局部粘連嗎
病情描述:
前段時(shí)間因?yàn)樾乜谔弁?，檢查后發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核胸膜局部粘連，肺結(jié)核胸膜局部粘連嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺結(jié)核可能導(dǎo)致胸膜局部粘連，常見于結(jié)核性胸膜炎患者。胸膜粘連主要由結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng)、纖維蛋白沉積、肉芽組織增生等因素導(dǎo)致。

    1、炎癥反應(yīng)：

    結(jié)核分枝桿菌感染可刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出，滲出液中纖維蛋白沉積可能形成粘連。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

    2、纖維化改變：

    慢性結(jié)核性胸膜炎可導(dǎo)致胸膜纖維結(jié)締組織增生，形成條索狀粘連。需聯(lián)合使用鏈霉素等藥物控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

    3、肉芽腫形成：

    結(jié)核性肉芽腫在胸膜局部生長可能造成粘連，伴隨胸痛、呼吸困難。治療需全程足量使用乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物。

    4、胸水機(jī)化：

    結(jié)核性胸腔積液吸收不完全時(shí)，纖維素機(jī)化可導(dǎo)致胸膜增厚粘連。早期胸腔穿刺引流有助于預(yù)防，后期需胸膜剝脫術(shù)治療。

    肺結(jié)核患者應(yīng)保證營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛癥狀，定期復(fù)查胸部影像評估粘連變化。

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從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在嗎
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埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
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埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后，高熱為其主要表現(xiàn)，部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后，早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀，體溫問題會(huì)持續(xù)上升，并大于38.6℃，或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會(huì)伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因，導(dǎo)致患者死亡，此階段死亡幾率在50%左右。