惡性瘧疾屬于嚴(yán)重傳染病,病情進(jìn)展快,可能出現(xiàn)腦型瘧疾、多器官衰竭等致命并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)是典型早期癥狀,可能伴隨頭痛、肌肉酸痛等類似流感表現(xiàn),此時(shí)血涂片可檢出瘧原蟲。
出現(xiàn)溶血性貧血、黃疸及血紅蛋白尿,脾臟顯著腫大,可能出現(xiàn)輕度意識障礙,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板減少和肝腎功能異常。
發(fā)展為腦型瘧疾時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷,合并急性呼吸窘迫綜合征、休克或彌漫性血管內(nèi)凝血,死亡率顯著升高。
孕婦感染易導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎,兒童可能出現(xiàn)低血糖和代謝性酸中毒,HIV感染者病情惡化更快。
確診后應(yīng)立即使用青蒿琥酯等特效藥物治療,前往具備重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),治療期間需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)及器官功能。