瘧疾通過(guò)血常規(guī)檢查無(wú)法直接確診,但血常規(guī)中的異常指標(biāo)可能提示瘧疾感染可能,確診需結(jié)合瘧原蟲鏡檢或快速診斷試驗(yàn)。
血常規(guī)可顯示瘧疾常見(jiàn)特征如血小板減少、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,但特異性低,不能作為診斷依據(jù)。
厚薄血涂片鏡檢是金標(biāo)準(zhǔn),可直觀觀察瘧原蟲;快速診斷試驗(yàn)檢測(cè)瘧原蟲抗原,適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
需與傷寒、登革熱等發(fā)熱性疾病鑒別,此類疾病血常規(guī)也可能出現(xiàn)類似非特異性改變。
寒戰(zhàn)期采血檢出率最高,對(duì)高度疑似但初次陰性者需6-12小時(shí)后重復(fù)檢測(cè)。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴寒戰(zhàn)癥狀,尤其有瘧疾流行區(qū)旅居史者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善專項(xiàng)檢測(cè),避免延誤抗瘧治療時(shí)機(jī)。