瘧疾通過血常規(guī)檢查無法直接確診,但血常規(guī)中的異常指標可能提示瘧疾感染可能,確診需結(jié)合瘧原蟲鏡檢或快速診斷試驗。
血常規(guī)可顯示瘧疾常見特征如血小板減少、白細胞計數(shù)異常,但特異性低,不能作為診斷依據(jù)。
厚薄血涂片鏡檢是金標準,可直觀觀察瘧原蟲;快速診斷試驗檢測瘧原蟲抗原,適用于基層醫(yī)療機構(gòu)。
需與傷寒、登革熱等發(fā)熱性疾病鑒別,此類疾病血常規(guī)也可能出現(xiàn)類似非特異性改變。
寒戰(zhàn)期采血檢出率最高,對高度疑似但初次陰性者需6-12小時后重復檢測。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴寒戰(zhàn)癥狀,尤其有瘧疾流行區(qū)旅居史者,應及時就醫(yī)完善專項檢測,避免延誤抗瘧治療時機。