權(quán)威問(wèn)答
中樞神經(jīng)淋巴瘤的常見(jiàn)癥狀包括頭痛、認(rèn)知功能障礙、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作，早期可能僅表現(xiàn)為注意力不集中，進(jìn)展期可出現(xiàn)視力模糊或人格改變，晚期可能伴隨意識(shí)障礙。
持續(xù)性鈍痛或晨起加重，可能與腫瘤占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，需通過(guò)脫水劑如甘露醇緩解，伴隨嘔吐時(shí)需警惕腦疝風(fēng)險(xiǎn)。
記憶力減退、執(zhí)行功能下降，常見(jiàn)于額葉或胼胝體受累，神經(jīng)心理評(píng)估可發(fā)現(xiàn)異常，需與阿爾茨海默病等退行性疾病鑒別。
單側(cè)肌力下降或步態(tài)不穩(wěn)，多因運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受壓，磁共振可見(jiàn)白質(zhì)異常信號(hào)，激素沖擊治療可能改善急性期癥狀。
局灶性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣，腫瘤刺激皮層異常放電所致，抗癲癇藥物如左乙拉西坦可控制發(fā)作，頻繁發(fā)作需緊急影像學(xué)評(píng)估。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)磁共振檢查，確診后需聯(lián)合放化療，日常注意避免頭部外傷并監(jiān)測(cè)生命體征變化。
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