權威問答
腎動脈狹窄高血壓可能影響視力，主要與眼底動脈硬化、視網膜病變、視神經缺血、繼發(fā)性青光眼等因素有關。
長期高血壓導致眼底小動脈管壁增厚，可能引起視物模糊。需控制血壓并定期眼科檢查，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。
高血壓使視網膜血管滲漏或出血，表現(xiàn)為視野缺損。需進行眼底熒光造影，必要時采用視網膜激光治療，配合羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
腎血管性高血壓可能誘發(fā)前部缺血性視神經病變，導致突發(fā)視力下降。需急診處理，可靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
嚴重高血壓可能引起眼壓升高，需監(jiān)測眼壓并使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液，必要時行青光眼濾過手術。
建議腎動脈狹窄患者每半年進行眼底檢查，嚴格控制血壓在130/80毫米汞柱以下，避免劇烈運動及高鹽飲食，發(fā)現(xiàn)視力變化需立即就醫(yī)。
