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高血壓能引起心絞痛嗎
病情描述:
媽媽患有高血壓一年多了,今天突然心絞痛,高血壓能引起心絞痛嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    高血壓可能引起心絞痛。高血壓可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚、血管內(nèi)皮損傷、心臟負(fù)荷增加等病理變化,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛。

    1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

    長期高血壓可損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、壓迫感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。

    2. 心肌肥厚

    高血壓使心臟長期超負(fù)荷工作,導(dǎo)致左心室肥厚,心肌耗氧量增加。患者可能出現(xiàn)勞力性胸痛??勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、比索洛爾等藥物。

    3. 血管內(nèi)皮損傷

    高血壓產(chǎn)生的剪切力可損傷血管內(nèi)皮功能,影響血管舒張能力。患者可能出現(xiàn)靜息時(shí)胸痛。可遵醫(yī)囑使用雷米普利、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物。

    4. 心臟負(fù)荷增加

    血壓升高直接增加心臟射血阻力,導(dǎo)致心肌缺血缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)放射性肩背痛??勺襻t(yī)囑使用硝苯地平、纈沙坦、曲美他嗪等藥物。

    高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以預(yù)防心絞痛發(fā)作。

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