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右胸腔積液是怎么回事
病情描述:
我最近感覺胸部有些悶,醫(yī)生檢查之后,說我患有胸腔積液,右胸腔積液是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    右胸腔積液可能由心力衰竭肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起,可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、原發(fā)病控制等方式治療。

    1、心力衰竭

    右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血,液體滲入胸腔形成積液,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫,需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯等。

    2、肺部感染

    肺炎或結(jié)核感染刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出,伴隨發(fā)熱咳嗽,需進行病原學(xué)檢查后使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素或抗結(jié)核藥物異煙肼。

    3、惡性腫瘤

    肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移瘤阻塞淋巴回流,可能伴隨消瘦咯血,需通過病理活檢確診后選擇化療藥物順鉑、培美曲塞或靶向治療。

    4、低蛋白血癥

    肝硬化或腎病綜合征導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,出現(xiàn)腹腔積液和眼瞼浮腫,需補充人血白蛋白并治療原發(fā)疾病。

    建議每日監(jiān)測體重變化,保持半臥位休息,若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需立即復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。

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