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腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)及病因治療降低復(fù)發(fā)概率。

1、飲水量不足

每日液體攝入量低于2000毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，促使草酸鈣等結(jié)晶沉積。建議家長監(jiān)督孩子養(yǎng)成定時飲水習(xí)慣，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物內(nèi)臟、腌制食品會增加尿鈣排泄。家長需限制兒童每日鈉鹽攝入不超過3克，必要時配合服用氫氯噻嗪片、消旋山莨菪堿片、非布司他片等抑制結(jié)石形成的藥物。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能與結(jié)石復(fù)發(fā)有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需針對原發(fā)病使用降鈣素鼻噴霧劑、苯溴馬隆片、硫普羅寧腸溶片等藥物，并定期監(jiān)測血鈣尿酸水平。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染會導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，多伴有排尿灼熱感。建議進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

日常需保持每日尿量超過2000毫升，減少菠菜、濃茶等草酸含量高的食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。