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右肺下葉支氣管狹窄多數(shù)情況下需要根據(jù)病因評(píng)估嚴(yán)重程度，常見原因包括慢性炎癥、結(jié)核感染、腫瘤壓迫或先天發(fā)育異常。

1、慢性炎癥

長期吸煙或反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜增生肥厚，伴隨持續(xù)咳嗽、痰液黏稠等癥狀。治療需戒煙并配合吸入用布地奈德混懸液、氨溴索口服溶液等藥物。

2、結(jié)核感染

肺結(jié)核愈合后遺留的瘢痕收縮可導(dǎo)致支氣管狹窄，可能伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

3、腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤壓迫支氣管時(shí)屬于急重癥，常合并咯血、呼吸困難。需通過支氣管鏡取活檢明確病理類型，必要時(shí)行支氣管支架置入術(shù)。

4、先天異常

兒童先天性支氣管發(fā)育畸形可能表現(xiàn)為反復(fù)肺炎，需通過胸部CT三維重建評(píng)估，部分病例需行支氣管成形術(shù)矯正。

建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難或咯血時(shí)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，完善支氣管鏡檢查及肺功能評(píng)估。日常需避免煙霧刺激并接種流感疫苗預(yù)防感染。