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宮外孕破裂腹腔血不凝可能與凝血功能障礙、大量失血導(dǎo)致凝血因子稀釋、纖維蛋白溶解亢進(jìn)、腹腔內(nèi)環(huán)境改變等因素有關(guān)。

1、凝血功能障礙

宮外孕破裂出血可能激活凝血系統(tǒng)，但持續(xù)失血會(huì)消耗凝血因子和血小板，導(dǎo)致繼發(fā)性凝血功能障礙，需及時(shí)輸血補(bǔ)充凝血物質(zhì)。

2、凝血因子稀釋

短時(shí)間內(nèi)大量出血會(huì)導(dǎo)致血液中凝血因子濃度被快速稀釋，影響凝血功能，需通過輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。

3、纖溶亢進(jìn)

組織損傷會(huì)釋放纖溶酶原激活物，導(dǎo)致纖維蛋白溶解系統(tǒng)過度激活，可使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物抑制纖溶過程。

4、腹腔環(huán)境改變

腹腔內(nèi)血液與腹膜接觸可能激活纖溶系統(tǒng)，同時(shí)腹腔溫度、酸堿度等環(huán)境變化也會(huì)影響凝血功能，需盡快手術(shù)清除積血。

宮外孕破裂屬于婦科急癥，出現(xiàn)腹腔出血應(yīng)立即就醫(yī)，術(shù)后需監(jiān)測凝血功能，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)促進(jìn)恢復(fù)。