手足口病通常無須常規(guī)使用利巴韋林。該病多為柯薩奇病毒或腸道病毒引起,治療以對癥支持為主,藥物選擇需結合癥狀嚴重程度,常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、開喉劍噴霧劑等。
手足口病主要由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染所致,利巴韋林對這類RNA病毒抑制作用有限,臨床不推薦作為常規(guī)抗病毒用藥。
輕癥患者以退熱、補液為主,可選用布洛芬緩解發(fā)熱,對乙酰氨基酚減輕疼痛,口腔潰瘍可使用開喉劍噴霧劑局部止痛。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、神經系統(tǒng)癥狀等重癥表現(xiàn),需住院治療并考慮靜脈用免疫球蛋白,此時利巴韋林可能作為輔助用藥,但須嚴格遵醫(yī)囑。
利巴韋林可能引起溶血性貧血等不良反應,兒童使用需謹慎評估風險收益比,普通病例無須使用。
患病期間保持清淡飲食,適量飲用溫水,避免抓撓皮疹。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀應立即就醫(yī)。