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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
sars病變部位是
病情描述:
sars會(huì)引起呼吸道不適，出現(xiàn)咳嗽等癥狀，那么sars病變部位是在肺部?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    SARS病變部位主要集中在肺部，可能累及支氣管、肺泡及間質(zhì)組織，重癥患者可出現(xiàn)多器官損傷。

    1、支氣管

    病毒早期侵襲支氣管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致黏膜水腫和炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為干咳、胸悶等癥狀。

    2、肺泡

    肺泡上皮細(xì)胞是SARS病毒主要靶點(diǎn)，引起肺泡壁增厚和透明膜形成，臨床出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。

    3、肺間質(zhì)

    病毒誘發(fā)間質(zhì)性肺炎，病理可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維蛋白滲出，影像學(xué)顯示磨玻璃樣改變。

    4、多器官

    重癥患者病毒血癥可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、心肌炎或腎小管壞死，與細(xì)胞因子風(fēng)暴相關(guān)。

    SARS患者需嚴(yán)格隔離治療，恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肺功能鍛煉，避免繼發(fā)感染并監(jiān)測(cè)器官功能。

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埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對(duì)機(jī)體組織的破壞。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過(guò)輸入新鮮冰凍血漿，為患者補(bǔ)充凝血因子，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用甘草酸制劑，實(shí)施保肝抗炎治療；病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時(shí)進(jìn)行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補(bǔ)液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補(bǔ)充膠體液，保障血壓正常水平，預(yù)防低血壓休克。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過(guò)臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會(huì)持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識(shí)障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測(cè)、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來(lái)自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過(guò)來(lái)自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動(dòng)物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性。早期起病較急，患者會(huì)有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進(jìn)展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后，患者會(huì)發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會(huì)伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒蚊子可以傳播嗎
埃博拉病毒蚊子的傳播性較小，主要通過(guò)直接或間接接觸感染者體液、分泌物、乳汁和生活用品來(lái)傳播。 埃博拉病毒并不會(huì)通過(guò)蚊蟲叮咬傳播，因蚊子所吸收的血液所含病毒量較少，且病毒進(jìn)入蚊蟲體內(nèi)可被降解，不足以達(dá)到傳播的效果。 埃博拉病毒主要通過(guò)密切接觸傳播、生活物品接觸傳播、體液傳播和母嬰垂直傳播，比如接觸感染者的體液、分泌物、精液和生活用品等方式感染，或通過(guò)母嬰乳汁喂養(yǎng)或生產(chǎn)造成垂直傳播。
埃博拉病毒通過(guò)什么傳染
埃博拉病毒感染，主要通過(guò)直接或間接接觸感染者的體液、分泌物、排泄物和污染物而導(dǎo)致。 埃博拉主要傳播途徑為接觸傳播，比如通過(guò)接觸患者和感染動(dòng)物的血液、分泌物、排泄物、體液以及各類污染物等。此外，男性患者的精液中也可存在病毒，同樣有性傳播的可能性。 目前，關(guān)于埃博拉其余的傳播方式，還需進(jìn)一步確認(rèn)，尚且不明確有無(wú)空氣、食物、水傳播和氣溶膠傳播的證據(jù)。預(yù)防埃博拉感染，需盡可能避免直接或間接接觸感染人群及動(dòng)物。