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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征是因為
病情描述:
老婆懷孕到現(xiàn)在已經(jīng)有8個月了，昨天到醫(yī)院生產(chǎn)，醫(yī)生說是早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征是因為？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征主要與肺表面活性物質(zhì)不足、肺部發(fā)育不成熟、感染因素及母體妊娠并發(fā)癥有關。

    1、物質(zhì)不足

    早產(chǎn)兒肺泡Ⅱ型細胞未成熟，導致肺表面活性物質(zhì)合成不足，無法降低肺泡表面張力，引發(fā)肺泡塌陷。可通過氣管內(nèi)注入外源性肺表面活性物質(zhì)治療，如豬肺磷脂注射液、牛肺磷脂注射液。

    2、發(fā)育缺陷

    胎齡小于35周時肺泡毛細血管發(fā)育不完善，氣體交換面積不足。需采用持續(xù)氣道正壓通氣支持，配合咖啡因 citrate 刺激呼吸中樞。

    3、感染誘發(fā)

    絨毛膜羊膜炎等宮內(nèi)感染會促使炎性介質(zhì)釋放，損傷肺組織。需進行血培養(yǎng)后使用抗生素如氨芐西林聯(lián)合慶大霉素，同時監(jiān)測炎性指標。

    4、母體因素

    妊娠期高血壓、糖尿病等會導致胎盤功能異常，影響胎兒肺成熟。需產(chǎn)前使用地塞米松促胎肺成熟，產(chǎn)后加強呼吸監(jiān)測。

    早產(chǎn)兒出生后應維持適宜溫濕度，避免低體溫增加氧耗，母乳喂養(yǎng)時可添加母乳強化劑保證營養(yǎng)供給。

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