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權(quán)威問答

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諾如病毒是什么引起的
病情描述:
從昨天晚上開始，兒子就說頭有些疼，諾如病毒是什么引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    諾如病毒感染主要由接觸傳播、食物污染、水源污染、氣溶膠傳播等途徑引起，可通過補(bǔ)液治療、止吐藥物、腸道調(diào)節(jié)劑、抗病毒藥物等方式緩解癥狀。

    1、接觸傳播：

    直接接觸感染者嘔吐物或糞便后未徹底洗手導(dǎo)致病毒傳播，建議家長使用含氯消毒劑處理污染物，患兒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、布拉氏酵母菌散等藥物。

    2、食物污染：

    食用被病毒污染的貝類、沙拉等生冷食物引發(fā)感染，需徹底加熱食物，癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、洛哌丁胺等藥物。

    3、水源污染：

    飲用被污染水源或使用污染水清洗餐具導(dǎo)致傳播，應(yīng)煮沸飲用水，出現(xiàn)脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

    4、氣溶膠傳播：

    處理嘔吐物時(shí)產(chǎn)生含病毒氣溶膠經(jīng)呼吸道感染，護(hù)理時(shí)需佩戴口罩并保持通風(fēng)，必要時(shí)使用昂丹司瓊注射液控制劇烈嘔吐。

    諾如病毒流行期間避免去人群密集場所，處理嘔吐物后需用肥皂水洗手至少20秒，患兒飲食應(yīng)選擇清淡易消化的米粥、面條等。

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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時(shí)性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時(shí)得到了控制，并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對癥和支持性治療為主，暫時(shí)沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液，并針對特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會(huì)持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動(dòng)物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉病毒為什么會(huì)吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常，感染后病癥可分為二個(gè)階段，第一階段癥狀與流感相似，第二階段可伴有嚴(yán)重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后，病毒會(huì)在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖，病程后期會(huì)損傷多個(gè)臟器，使各個(gè)臟器組織變形壞死、出血，或融化感染者內(nèi)臟器官，并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血熱，出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀，或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯(cuò)亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。
埃博拉病毒如何治療
埃博拉病毒目前并無有效的治療方法，治療上以隔離、補(bǔ)液、對癥支持為主。 埃博拉病毒治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早休息、早診斷、早隔離，早期以對癥支持治療為主。感染者首先需要去往符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，病情嚴(yán)重者，需收入重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。 治療上需隨時(shí)監(jiān)測生命體征，并及時(shí)補(bǔ)充熱量、維持水、電解質(zhì)平衡，確保患者體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，適當(dāng)根據(jù)病情癥狀給予抗病毒、抗菌藥物治療，或配合保肝、抗炎、抗凝止血藥物治療。
埃博拉病毒能活多久
埃博拉病毒在空氣中存活時(shí)間與環(huán)境溫度有關(guān)，一般溫度越高，存活時(shí)間越短，比如60℃存活數(shù)小時(shí)，100℃存活五分鐘左右。 埃博拉病毒屬于絲狀病毒科，為單股復(fù)鏈RNA病毒，在自然條件下不能生存，在空氣中存活的時(shí)間與溫度有直接關(guān)系。比如在4℃的環(huán)境下，埃博拉病毒可能會(huì)存活1個(gè)月左右。如果在60℃的高溫條件下，病毒僅能存活幾小時(shí)，100℃高溫則存活5分鐘左右。 同時(shí)，埃博拉病毒對較多消毒劑較為敏感，如化學(xué)消毒劑、84消毒劑等，都可在短時(shí)間內(nèi)消滅病毒。所以預(yù)防埃博拉病毒，可在病毒流行區(qū)，定期給予環(huán)境消毒。