脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良、精神壓力等原因引起,其中遺傳因素占主導(dǎo)地位,可通過藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族聚集性,與AR基因變異導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān)。男性表現(xiàn)為發(fā)際線后移,女性以頭頂毛發(fā)稀疏為主??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物。
產(chǎn)后或更年期女性雌激素水平下降,甲狀腺功能異常者T3/T4失衡,均會破壞毛囊生長周期。常伴隨月經(jīng)紊亂、怕冷怕熱等癥狀。需針對原發(fā)病治療,配合酮康唑洗劑、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等藥物。
長期節(jié)食或偏食導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L、維生素D不足,會影響毛母細(xì)胞分裂。可能出現(xiàn)指甲凹陷、皮膚干燥等體征。建議補充蛋白粉、復(fù)合維生素B、葡萄糖酸鋅口服液等制劑。
持續(xù)焦慮會升高皮質(zhì)醇水平,導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休止期。這類脫發(fā)多為彌漫性,常伴失眠多夢??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解,必要時短期使用谷維素片、安神補腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
每日保證6-8小時睡眠,適量食用黑芝麻、核桃等富含亞油酸的食物,避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不超過40攝氏度。