結(jié)腸癌手術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及患者身體狀況等因素。
早期結(jié)腸癌通常無須化療,中晚期患者術(shù)后需輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。治療方案需結(jié)合TNM分期制定。
低分化腺癌、印戒細胞癌等高危病理類型需強化化療。微衛(wèi)星不穩(wěn)定狀態(tài)可能影響化療方案選擇。
存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處微轉(zhuǎn)移灶時需進行化療。術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積。
老年患者或合并嚴重基礎(chǔ)疾病者需評估化療耐受性?;驒z測可指導(dǎo)個體化用藥。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,保持高蛋白飲食并適度運動促進康復(fù)。