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權(quán)威問答

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肺結(jié)核的片子是怎么看的
病情描述:
發(fā)燒咳嗽并有血絲，懷疑是肺結(jié)核，拍了片怎么看才能確認(rèn)是不是？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結(jié)核的影像學(xué)檢查主要通過胸部X線片或CT觀察肺部特征性病變，典型表現(xiàn)包括滲出性病灶、纖維條索影、空洞形成及鈣化灶等。

    1、滲出性病灶

    早期肺結(jié)核常見斑片狀或云霧狀陰影，邊緣模糊，多位于肺上葉尖后段或下葉背段，提示活動(dòng)性炎癥反應(yīng)。

    2、纖維條索影

    陳舊性結(jié)核可見線條狀高密度影，為炎癥修復(fù)后纖維組織增生所致，常伴隨肺紋理紊亂和牽拉性支氣管擴(kuò)張。

    3、空洞形成

    進(jìn)展期結(jié)核可出現(xiàn)薄壁或厚壁空洞，內(nèi)壁多不規(guī)則，周圍常有衛(wèi)星灶，空洞內(nèi)可能見液平或干酪樣物質(zhì)沉積。

    4、鈣化灶

    愈合期結(jié)核表現(xiàn)為點(diǎn)狀或結(jié)節(jié)狀高密度影，密度接近骨骼，為鈣鹽沉積所致，多提示非活動(dòng)性感染。

    影像診斷需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)及時(shí)到呼吸科或感染科就診。

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