肺結(jié)核的影像學檢查主要通過胸部X線片或CT觀察肺部特征性病變,典型表現(xiàn)包括滲出性病灶、纖維條索影、空洞形成及鈣化灶等。
早期肺結(jié)核常見斑片狀或云霧狀陰影,邊緣模糊,多位于肺上葉尖后段或下葉背段,提示活動性炎癥反應。
陳舊性結(jié)核可見線條狀高密度影,為炎癥修復后纖維組織增生所致,常伴隨肺紋理紊亂和牽拉性支氣管擴張。
進展期結(jié)核可出現(xiàn)薄壁或厚壁空洞,內(nèi)壁多不規(guī)則,周圍常有衛(wèi)星灶,空洞內(nèi)可能見液平或干酪樣物質(zhì)沉積。
愈合期結(jié)核表現(xiàn)為點狀或結(jié)節(jié)狀高密度影,密度接近骨骼,為鈣鹽沉積所致,多提示非活動性感染。
影像診斷需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗等實驗室檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病灶應及時到呼吸科或感染科就診。