梅毒抗體陽性通常由梅毒螺旋體感染、既往感染已治愈、生物學(xué)假陽性、母嬰垂直傳播等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
梅毒螺旋體侵入人體后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體。早期表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大,可通過青霉素類藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。
既往感染治愈后抗體可能長期存在。這類人群無須治療,但需定期監(jiān)測抗體滴度變化,排除復(fù)發(fā)可能。
自身免疫性疾病、妊娠或某些病毒感染可能導(dǎo)致非特異性抗體反應(yīng)。需通過梅毒螺旋體特異性試驗(yàn)確診,避免誤診。
孕婦感染梅毒可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。新生兒需接受青霉素治療,如注射用青霉素鈉,并定期隨訪抗體轉(zhuǎn)陰情況。
確診梅毒抗體陽性后應(yīng)完善全面檢查,避免高危性行為,性伴侶需同步篩查,妊娠期患者須接受規(guī)范治療阻斷母嬰傳播。