權(quán)威問答
無精癥患者進(jìn)行睪丸活檢主要用于鑒別梗阻性無精癥與非梗阻性無精癥，常見檢查目的包括評(píng)估生精功能、明確病因分型、指導(dǎo)輔助生殖方案、排除睪丸腫瘤等。
活檢可直接觀察曲細(xì)精管內(nèi)是否存在精子或生精細(xì)胞，判斷睪丸是否具備正常生精能力。若發(fā)現(xiàn)成熟精子，可冷凍保存用于試管嬰兒技術(shù)。
通過組織病理學(xué)檢查區(qū)分梗阻性無精癥與非梗阻性無精癥。梗阻性無精癥可見正常生精上皮但輸出管道阻塞，非梗阻性無精癥則顯示生精功能障礙。
活檢結(jié)果決定后續(xù)治療方案，梗阻性無精癥可通過手術(shù)復(fù)通或穿刺取精，非梗阻性無精癥需評(píng)估是否適用顯微取精技術(shù)或供精助孕。
部分無精癥患者可能合并睪丸原位癌等病變，活檢組織病理檢查能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤性改變，避免漏診。
建議患者在男科或生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下完善性激素、染色體核型等配套檢查，活檢后需保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血腫形成。
