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甲亢三項怎么看
病情描述:
這一個星期我的脖子粗大，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是甲亢，甲亢三項怎么看？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的診斷主要依據(jù)甲狀腺功能三項檢查，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸指標(biāo)，臨床需結(jié)合數(shù)值變化與癥狀綜合判斷。

    1、TSH降低

    促甲狀腺激素低于正常值提示甲狀腺功能亢進，可能與格雷夫斯病、甲狀腺炎有關(guān)，需進一步檢測促甲狀腺激素受體抗體。

    2、FT4升高

    游離甲狀腺素水平增高是甲亢典型表現(xiàn)，常伴隨心悸、體重下降，需排除妊娠期甲狀腺毒癥等特殊情況。

    3、FT3升高

    游離三碘甲狀腺原氨酸增高見于T3型甲亢，需結(jié)合TSH抑制程度評估病情嚴(yán)重度，部分患者需完善甲狀腺超聲檢查。

    4、抗體檢測

    TRAb或TPOAb陽性有助于鑒別自身免疫性甲亢，陰性結(jié)果需考慮藥物性甲亢或垂體性甲亢可能。

    建議檢查前3天避免含碘食物，若結(jié)果異常應(yīng)內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生會根據(jù)指標(biāo)變化制定抗甲狀腺藥物或放射性碘治療計劃。

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