權(quán)威問(wèn)答
骨髓增生異常綜合征患者可遵醫(yī)囑使用地西他濱、阿扎胞苷、來(lái)那度胺、沙利度胺等西藥，具體用藥需根據(jù)分型及危險(xiǎn)分層由血液科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
地西他濱通過(guò)抑制DNA甲基化改善造血功能，適用于中高?；颊撸Ｒ姴涣挤磻?yīng)為骨髓抑制。
來(lái)那度胺可調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境，對(duì)5q-綜合征效果顯著，需監(jiān)測(cè)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
阿扎胞苷作為低甲基化劑能延緩疾病進(jìn)展，需皮下注射給藥，可能引起胃腸道反應(yīng)。
沙利度胺具有抗血管生成作用，多用于輸血依賴型患者，使用時(shí)需評(píng)估神經(jīng)毒性。
所有藥物均需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食并避免感染，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需及時(shí)就醫(yī)。
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