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為什么很多懷孕引起盆腔囊性包塊
病情描述:
我感覺自己的腹部有些疼痛，在醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)盆腔囊性包塊。為什么很多懷孕引起盆腔囊性包塊？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    懷孕引起的盆腔囊性包塊可能與黃體囊腫、卵巢過度刺激綜合征、子宮內(nèi)膜異位囊腫、輸卵管積液等因素有關(guān)。這些情況多與妊娠期激素變化或既往婦科疾病相關(guān)，多數(shù)可隨妊娠進(jìn)展自行消退。

    1、黃體囊腫

    妊娠早期黃體持續(xù)增大形成囊腫，屬生理性改變，通常無特殊癥狀，孕12周后多自然吸收。無須治療，定期超聲監(jiān)測即可。

    2、卵巢過度刺激

    輔助生殖技術(shù)可能導(dǎo)致雙側(cè)卵巢囊性增大，伴隨腹脹腹痛。輕度者通過休息緩解，中重度需醫(yī)生評估是否需穿刺減壓。

    3、子宮內(nèi)膜異位

    既往存在的巧克力囊腫在妊娠期可能增大，但通常不惡化。若發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂需急診手術(shù)，否則建議產(chǎn)后處理。

    4、輸卵管積液

    慢性輸卵管炎導(dǎo)致的積液可能在孕期被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)無癥狀。合并感染時需抗生素治療，嚴(yán)重者需產(chǎn)后手術(shù)切除。

    孕期發(fā)現(xiàn)盆腔囊性包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每月復(fù)查超聲觀察變化，如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就診。

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專家認(rèn)真講解：宮頸水腫是什么原因引起的？
宮頸水腫可能是異常分娩所致，例如骨盆過小、胎位不正和骨產(chǎn)道異常。另外，焦躁不安和緊張等不良情緒，也會導(dǎo)致產(chǎn)婦用力過度和用力不當(dāng)，進(jìn)而影響產(chǎn)程時間，導(dǎo)致宮頸水腫。而妊娠晚期的宮頸血管擴(kuò)張壓迫、宮頸前唇壓迫，都易引起水鈉潴留，進(jìn)而發(fā)生宮頸水腫。
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宮頸水腫比較常見的原因就是異常分娩。產(chǎn)婦的情緒過度緊張或者是出現(xiàn)了宮頸壓貨的情況，也都容易引起宮頸水腫。如果宮頸水腫處于潛伏期，可適當(dāng)應(yīng)用安定劑來緩解產(chǎn)婦的恐懼情緒。若處于活躍期，可用局部麻醉藥物來促進(jìn)癥狀改善。若是胎位不正引起的宮頸水腫，要及時糾正胎位，有必要的話可進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
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引起宮頸水腫的原因主要和產(chǎn)程時間延長有關(guān)，而導(dǎo)致產(chǎn)生時間延長的因素有很多，例如初次妊娠產(chǎn)婦躁動不安、害怕、過早用力或者用力不當(dāng)?shù)呢?fù)面情緒。另外，胎兒頭圍大、臀圍先出也會壓迫宮頸前唇，進(jìn)而影響宮頸組織回流，造成宮頸水腫。當(dāng)宮頸部位血管受到滯壓，或者宮頸纖維束發(fā)生改變后，也容易導(dǎo)致宮頸水腫的發(fā)生。