嬰兒感染梅毒通常由母嬰垂直傳播、分娩過程接觸感染分泌物、輸血或血制品傳播、皮膚黏膜直接接觸感染等途徑引起,需通過青霉素治療、血清學(xué)監(jiān)測(cè)、隔離防護(hù)及孕期篩查等方式干預(yù)。
孕婦患梅毒未治療時(shí),梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒。建議孕婦在孕早期完成梅毒篩查,確診后立即接受芐星青霉素治療,新生兒需進(jìn)行非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)。
分娩時(shí)胎兒接觸產(chǎn)道分泌物或皮損處病原體導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)需確保孕婦接受規(guī)范抗梅毒治療,新生兒出生后應(yīng)預(yù)防性使用普魯卡因青霉素,并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可引起感染。家長(zhǎng)需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輸血治療,新生兒若需輸血應(yīng)嚴(yán)格篩查供血者梅毒抗體,必要時(shí)使用青霉素G鈉預(yù)防。
皮膚黏膜破損后接觸感染者分泌物或病變組織可能導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)需避免嬰兒與未治愈患者密切接觸,對(duì)疑似暴露者及時(shí)進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查及青霉素治療。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢及梅毒篩查是預(yù)防關(guān)鍵,確診患兒應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,家長(zhǎng)需做好患兒用品消毒隔離并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至轉(zhuǎn)陰。