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肝癌高危人群主要包括慢性乙肝或丙肝感染者、長(zhǎng)期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者以及有肝癌家族史者。

1、肝炎感染者

慢性乙肝或丙肝病毒感染是肝癌主要病因，病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致癌變。建議定期監(jiān)測(cè)病毒載量并遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，配合肝功能檢查。

2、長(zhǎng)期酗酒者

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接破壞肝細(xì)胞DNA，每日飲酒超過(guò)40克酒精持續(xù)5年以上風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒酒是首要措施，必要時(shí)需進(jìn)行酒精依賴治療。

3、脂肪肝患者

非酒精性脂肪性肝病伴隨代謝異常，肝細(xì)胞長(zhǎng)期炎癥可進(jìn)展為肝癌。需通過(guò)減重、控制血糖血脂改善病情，嚴(yán)重者可考慮使用吡格列酮等胰島素增敏劑。

4、遺傳高危人群

肝癌家族史者可能存在基因突變，如p53基因異常。建議每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查，避免黃曲霉毒素暴露等環(huán)境致癌因素。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制腌制食品攝入，40歲以上高危人群應(yīng)每年進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢查。