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聽神經(jīng)瘤可能引起腦積水，但并非所有患者都會出現(xiàn)。腦積水通常由腫瘤壓迫腦脊液循環(huán)通路導(dǎo)致，需通過影像學(xué)檢查確診。

1、腫瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤生長可能壓迫第四腦室或中腦導(dǎo)水管，阻礙腦脊液流動。患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，需通過手術(shù)切除腫瘤或腦室腹腔分流術(shù)治療。

2、蛛網(wǎng)膜粘連

腫瘤周圍炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒粘連，影響腦脊液吸收。這類情況可能伴隨視乳頭水腫，治療需結(jié)合糖皮質(zhì)激素和手術(shù)干預(yù)。

3、腦室變形

大型聽神經(jīng)瘤可能推擠腦室結(jié)構(gòu)導(dǎo)致形態(tài)改變，間接影響腦脊液動力學(xué)。MRI檢查可見腦室擴(kuò)大，治療以解除占位效應(yīng)為主。

4、罕見并發(fā)癥

極少數(shù)情況下腫瘤出血或囊變可能急性阻塞腦脊液通路，導(dǎo)致突發(fā)腦積水。這類急癥需緊急神經(jīng)外科處理。

確診聽神經(jīng)瘤合并腦積水應(yīng)盡早就醫(yī)，術(shù)后需定期復(fù)查頭部影像并監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，避免劇烈運(yùn)動以防病情反復(fù)。