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喝啤酒為什么會導致痛風
病情描述:
因為痛風的問題，醫(yī)生不讓我喝啤酒。喝啤酒為什么會導致痛風？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 賈園 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    喝啤酒導致痛風主要與酒精代謝抑制尿酸排泄、啤酒嘌呤含量高、脫水效應升高尿酸濃度、個體代謝差異等因素有關。痛風發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

    1、酒精代謝影響

    酒精在肝臟代謝會產(chǎn)生乳酸，競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄，導致血尿酸水平升高。建議控制飲酒量，急性發(fā)作期需嚴格戒酒。

    2、嘌呤含量高

    啤酒原料中的麥芽富含嘌呤，代謝后生成尿酸。每100毫升啤酒約含5-10毫克嘌呤，長期過量飲用易誘發(fā)高尿酸血癥?？蛇x擇低嘌呤飲品替代。

    3、脫水效應

    酒精利尿作用會導致機體脫水，使尿酸濃度相對升高。飲酒時建議同步飲用500毫升以上水，促進尿酸稀釋排泄。

    4、代謝差異

    部分人群因遺傳缺陷（如HPRT酶缺乏）或合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病，對啤酒誘發(fā)的尿酸波動更敏感。需定期監(jiān)測血尿酸水平。

    痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入，保持每日2000毫升以上飲水量，肥胖者建議逐步減重。急性發(fā)作時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

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