肺結(jié)核PPD是結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗的簡稱,主要用于結(jié)核病的篩查和輔助診斷,主要有皮內(nèi)注射、觀察反應(yīng)、結(jié)果判讀、臨床意義四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
將PPD試劑注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi),形成直徑約6-10毫米的皮丘,注射后局部會出現(xiàn)短暫輕微脹痛。
注射后48-72小時觀察注射部位皮膚硬結(jié)直徑,測量時以觸摸到的硬結(jié)邊緣為準(zhǔn),而非紅暈范圍。
硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性,5-9毫米為弱陽性,10-14毫米為中度陽性,超過15毫米或出現(xiàn)水皰為強陽性。
陽性反應(yīng)提示機體曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗,需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)等進一步確診活動性結(jié)核病。
進行PPD試驗后應(yīng)保持注射部位干燥清潔,避免抓撓,出現(xiàn)強陽性反應(yīng)或伴隨咳嗽發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)排查。
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