發(fā)熱伴呼吸道癥狀時(shí)呼吸內(nèi)科常排查的疾病包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等,主要涉及感染性及非感染性呼吸系統(tǒng)疾病。
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咽痛、鼻塞,血常規(guī)和咽拭子檢查可輔助診斷,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
氣管支氣管黏膜炎癥多由病原體感染導(dǎo)致,咳嗽、咳痰為主要癥狀,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)肺紋理增粗,治療可用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
肺泡和終末氣道感染常見(jiàn)細(xì)菌或支原體感染,高熱伴鐵銹色痰為典型表現(xiàn),需進(jìn)行胸部CT和痰培養(yǎng)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,長(zhǎng)期低熱伴盜汗需警惕,結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰涂片為重要檢查手段,常用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
建議發(fā)熱患者完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇胸部影像學(xué)或病原學(xué)檢測(cè),治療期間注意補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)體溫變化。