嬰幼兒哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露等原因引起,可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式干預(yù)。
父母有哮喘或過敏史會顯著增加嬰幼兒患病概率。建議家長記錄家族病史,定期進(jìn)行肺功能篩查。相關(guān)藥物包括布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、沙丁胺醇霧化溶液。
二手煙、空氣污染等刺激物易誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化設(shè)備。急性發(fā)作時可使用異丙托溴銨霧化液配合氧療。
呼吸道合胞病毒等感染會損傷氣道黏膜,多表現(xiàn)為反復(fù)喘息。家長應(yīng)注意隔離感冒人群,及時接種疫苗。臨床常用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),常伴隨鼻癢、眼紅等癥狀。建議家長定期清洗寢具,必要時進(jìn)行過敏原檢測??蛇x用氯雷他定糖漿抗過敏。
母乳喂養(yǎng)有助于降低哮喘發(fā)生風(fēng)險,避免過早接觸蛋類等高致敏食物,出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)咳嗽時應(yīng)立即就醫(yī)評估。