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咯血通常由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等疾病引起,心包炎極少直接導(dǎo)致咯血。
支氣管擴(kuò)張可能導(dǎo)致血管破裂出血,表現(xiàn)為反復(fù)咯血,常伴有慢性咳嗽和大量膿痰。治療需控制感染并改善痰液引流,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;螋燃姿咎蛊褥钐邓幬铩?/p>
肺結(jié)核病灶侵蝕血管時(shí)可引起咯血,多伴隨低熱、盜汗等癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片。
腫瘤組織侵犯血管會導(dǎo)致咯血,可能伴有消瘦、胸痛。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或靶向治療,如吉非替尼片、厄洛替尼片等分子靶向藥物。
肺血管栓塞引發(fā)肺梗死時(shí)可出現(xiàn)咯血,常突發(fā)呼吸困難。需抗凝治療,常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片或達(dá)比加群酯膠囊。
出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部CT等檢查,治療期間避免劇烈運(yùn)動,保持環(huán)境空氣濕潤有助于緩解癥狀。