權威問答
重癥肺炎臨終前可能出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊、血壓下降、皮膚濕冷等征兆。這些癥狀通常提示病情已進入終末期，需立即聯(lián)系醫(yī)護人員進行臨終關懷。
呼吸頻率超過30次/分，伴隨鼻翼扇動和輔助呼吸肌參與，可能與嚴重低氧血癥、呼吸肌疲勞有關，此時需給予氧療或無創(chuàng)通氣支持。
出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷，常因腦組織缺氧、二氧化碳潴留或感染性休克導致，需監(jiān)測血氣分析并維持循環(huán)穩(wěn)定。
收縮壓持續(xù)低于90mmHg，伴隨四肢厥冷，提示感染性休克進展，可能與炎癥介質(zhì)風暴、心肌抑制有關，需血管活性藥物維持灌注。
末梢循環(huán)衰竭表現(xiàn)為皮膚蒼白發(fā)紺、出冷汗，反映微循環(huán)障礙和細胞缺氧，需保暖并改善組織氧供。
對于重癥肺炎終末期患者，建議保持環(huán)境安靜舒適，適當調(diào)整體位緩解呼吸困難，家屬可配合醫(yī)護人員進行心理安撫和癥狀緩解護理。
