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人流后半個(gè)月腹痛流血怎么回事
病情描述:
人流手術(shù)半個(gè)月我有腹痛和流血的情況，人流后半個(gè)月腹痛流血怎么回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    人流后半個(gè)月腹痛流血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染、妊娠組織殘留、凝血功能障礙等原因有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查、抗感染治療或清宮手術(shù)等方式處理。

    1. 子宮復(fù)舊不全

    人流后子宮收縮不良導(dǎo)致淤血排出延遲，表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹隱痛伴少量暗紅色出血?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、口服益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，藥物選擇包括益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊。

    2. 宮腔感染

    術(shù)后衛(wèi)生不良或操作不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，腹痛呈持續(xù)性且分泌物有異味，可能伴有低熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用抗生素，常用藥物為頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片。

    3. 妊娠組織殘留

    人流手術(shù)未徹底清除絨毛組織時(shí)，殘留物影響子宮收縮導(dǎo)致出血不止，超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)異?；芈?。需根據(jù)殘留物大小選擇藥物流產(chǎn)或?qū)m腔鏡清宮，藥物可用米非司酮片、米索前列醇片、縮宮素注射液。

    4. 凝血功能異常

    合并血液系統(tǒng)疾病或服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)，出血量大且顏色鮮紅。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)后補(bǔ)充凝血因子，藥物推薦氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、人纖維蛋白原。

    術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，觀察出血量變化，如出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)復(fù)查。

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