權(quán)威問答
子宮疤痕厚度超過3毫米且無其他高危因素時多數(shù)可以嘗試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與疤痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩醫(yī)院急救能力等因素有關(guān)。
經(jīng)陰道超聲測量疤痕肌層連續(xù)厚度達3毫米以上時破裂風(fēng)險較低，需孕晚期每周監(jiān)測變化。
胎兒體重超過3500克或胎頭過大可能增加子宮破裂風(fēng)險，需結(jié)合骨盆測量綜合評估。
需在有緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院分娩，嚴密監(jiān)測宮縮強度及胎心變化，避免使用縮宮素。
前次剖宮產(chǎn)術(shù)式為子宮下段橫切口且無感染史者更適合試產(chǎn)，古典式切口疤痕禁止陰道分娩。
建議孕36周起進行疤痕評估，分娩時備血并做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，產(chǎn)后需加強子宮收縮監(jiān)測。
.jpg)
