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小孩手關(guān)節(jié)骨折怎么辦

男，3歲

病情描述:

孩子在公園玩的時(shí)候被石頭砸到手了，骨折了，小孩手關(guān)節(jié)骨折怎么辦？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

小孩手關(guān)節(jié)骨折可通過(guò)手法復(fù)位固定、石膏固定、支具固定、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位固定
適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折，由骨科醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端對(duì)合，配合夾板臨時(shí)固定。家長(zhǎng)需避免孩子活動(dòng)患肢，定期復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位效果。
2、石膏固定
適用于穩(wěn)定性骨折，采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定4-6周。家長(zhǎng)需觀察孩子手指末梢血運(yùn)，防止石膏壓迫導(dǎo)致皮膚損傷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛。
3、支具固定
適用于部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，使用可調(diào)節(jié)支具維持功能位。家長(zhǎng)需每日檢查支具松緊度，配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制腫脹。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位或開(kāi)放性骨折需手術(shù)內(nèi)固定，可能與高能量創(chuàng)傷、骨骺損傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為明顯畸形和活動(dòng)受限。術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助孩子保持傷口清潔干燥。
恢復(fù)期間建議補(bǔ)充牛奶、雞蛋等高鈣食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能鍛煉。

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