風濕病可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、感染等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等方式干預。
部分風濕病具有家族聚集性,如類風濕關節(jié)炎與HLA-DR4基因相關。建議有家族史者定期篩查,日常避免關節(jié)受涼負重,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風濕藥物。
長期處于潮濕寒冷環(huán)境易誘發(fā)關節(jié)病變。需保持居住環(huán)境干燥通風,冬季注意關節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬等非甾體抗炎藥。
自身抗體攻擊關節(jié)組織導致滑膜炎,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病??赡芘c雌激素水平、紫外線暴露有關,表現(xiàn)為晨僵、對稱性關節(jié)腫痛。需使用糖皮質激素、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。
鏈球菌感染可能引發(fā)風濕熱,腸道或泌尿系感染與反應性關節(jié)炎相關。需及時治療感染灶,伴隨發(fā)熱、游走性關節(jié)炎時需使用青霉素、阿奇霉素等抗生素聯(lián)合抗炎治療。
建議保持規(guī)律運動增強關節(jié)穩(wěn)定性,飲食注意補充維生素D和鈣質,避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風性關節(jié)炎,急性發(fā)作期需盡早就診風濕免疫科。