石膏固定是骨折治療的重要手段,主要通過(guò)限制活動(dòng)、維持復(fù)位、減輕疼痛、促進(jìn)愈合四種機(jī)制發(fā)揮作用。
石膏通過(guò)剛性固定限制骨折斷端異?;顒?dòng),避免二次損傷。適用于穩(wěn)定性骨折或術(shù)后保護(hù)性固定,常用材料包括傳統(tǒng)石膏繃帶和新型高分子夾板。
手法復(fù)位后通過(guò)石膏塑形維持骨骼解剖位置,防止移位。需定期復(fù)查X線確認(rèn)復(fù)位效果,常見(jiàn)于橈骨遠(yuǎn)端骨折等簡(jiǎn)單骨折。
制動(dòng)可減少骨折端摩擦刺激,降低局部炎癥反應(yīng)。疼痛緩解有助于早期功能鍛煉,通常配合非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等使用。
穩(wěn)定環(huán)境利于骨痂形成,平均固定4-8周。復(fù)雜骨折需配合電磁刺激或超聲波治療,禁忌過(guò)早拆除導(dǎo)致畸形愈合。
固定期間需保持石膏干燥清潔,觀察末梢血運(yùn),補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨修復(fù),拆除后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。