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權(quán)威問(wèn)答

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輕度哮喘怎么診斷
病情描述:
我感到呼吸不暢,有些喘,醫(yī)生說(shuō)可能是患了輕度哮喘,輕度哮喘怎么診斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    輕度哮喘可通過(guò)臨床癥狀評(píng)估、肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等方式診斷。診斷流程需結(jié)合病史采集與客觀檢查結(jié)果綜合判斷。

    1、臨床癥狀評(píng)估

    反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,夜間或晨間加重,癥狀可自行緩解或經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑改善。

    2、肺功能檢查

    通氣功能檢測(cè)顯示可變性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或呼氣峰流速晝夜變異率超過(guò)10%。

    3、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

    對(duì)于肺功能正常的疑似患者,通過(guò)乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,F(xiàn)EV1下降超過(guò)20%為陽(yáng)性。

    4、呼出氣一氧化氮

    FeNO檢測(cè)值超過(guò)25ppb提示氣道嗜酸性炎癥,有助于輔助診斷及評(píng)估激素治療反應(yīng)。

    確診后需避免接觸過(guò)敏原,規(guī)范使用吸入藥物,定期監(jiān)測(cè)肺功能并記錄癥狀變化。

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