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膽結(jié)石直徑1.4厘米可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。膽結(jié)石的形成可能與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細(xì)菌感染、代謝綜合征等因素有關(guān)。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇性結(jié)石，適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能正常的患者，需配合低脂飲食并定期復(fù)查超聲。

2、體外沖擊波碎石

通過(guò)高頻聲波將結(jié)石擊碎后自然排出，適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊管通暢者，術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛或胰腺炎等并發(fā)癥，需聯(lián)合藥物輔助排石。

3、腹腔鏡手術(shù)

微創(chuàng)切除膽囊可根治結(jié)石復(fù)發(fā)，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎的患者，術(shù)后需避免高膽固醇飲食。

4、開(kāi)腹手術(shù)

傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)適用于結(jié)石嵌頓或合并嚴(yán)重感染的情況，術(shù)中可同時(shí)處理膽總管結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)切口愈合情況及消化功能。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝膽超聲評(píng)估恢復(fù)情況。