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為什么老年肺結核患者容易出現(xiàn)下呼吸道感染
病情描述:
我母親患有肺結核，但是經(jīng)常出現(xiàn)下呼吸到的感染，為什么老年肺結核患者容易出現(xiàn)下呼吸道感染？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    老年肺結核患者容易出現(xiàn)下呼吸道感染可能與免疫力下降、基礎疾病影響、治療依從性差、合并慢性阻塞性肺疾病等因素有關。下呼吸道感染通常表現(xiàn)為咳嗽加劇、痰量增多、發(fā)熱等癥狀。

    1、免疫力下降：

    老年人免疫功能衰退，結核分枝桿菌感染后更易擴散至下呼吸道。建議加強營養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

    2、基礎疾病影響：

    糖尿病、心血管疾病等基礎病會加重肺結核病情，增加下呼吸道感染風險。需控制原發(fā)病，配合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

    3、治療依從性差：

    老年人常因記憶力減退導致抗結核藥物漏服，使結核菌產(chǎn)生耐藥性。家屬需監(jiān)督用藥，必要時采用固定劑量復合制劑。

    4、合并慢阻肺：

    慢性阻塞性肺疾病患者氣道防御功能受損，易繼發(fā)細菌感染。需聯(lián)合使用支氣管擴張劑，出現(xiàn)感染時可選用莫西沙星等抗生素。

    老年肺結核患者應保持室內(nèi)空氣流通，適當進行呼吸功能鍛煉，出現(xiàn)氣促或痰中帶血等癥狀需立即就醫(yī)復查胸部CT。

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天花厲害還是埃博拉病毒厲害
埃博拉病毒比天花更厲害。雖然天花的傳染性比埃博拉病毒強，但是埃博拉病毒的致命性比天花強。而且，天花病毒目前已經(jīng)被消滅，埃博拉病毒卻依然存在。 埃博拉病毒被稱為“當代天花”，也是一種烈性傳染病，傳染強度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居現(xiàn)有病毒致死率之首，一般在90%以上。 天花是目前唯一被人類消滅的傳染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且傳染性極強，可通過空氣進行傳播。但是大多數(shù)天花患者都能夠痊愈，致死率一般在25%-30%之間。
什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療，主要以預防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進行抗病毒治療，并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細菌感染，可使用抗生素進行治療，必要時可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實施對癥治療。
如何預防埃博拉病毒感染
預防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接種疫苗、減少與感染源的接觸、高溫消毒、保持個人衛(wèi)生等。 埃博拉病毒屬于烈性傳染病毒，不去疫區(qū)和可能存在感染的國家和地區(qū)，是預防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情況，需要前往疫區(qū)，可以提前接種埃博拉疫苗，使人體產(chǎn)生相應的抗體，以阻斷病毒的侵襲。 由于，當前多數(shù)埃博拉病毒疫苗免疫保護不全等問題，所以還需要做好其它防護措施。首先是，盡可能減少接觸可能帶有病毒的野生動物。其次是不要吃生肉，要高溫加熱煮熟之后再吃；對于有可能感染的東西，要立即焚燒；到過疫區(qū)之后，自己的衣物和用品要用高溫消毒。最后，就是注意個人衛(wèi)生，不吃不潔食物，觸碰污染物要及時洗手和消毒。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。