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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
做人流會(huì)留檔案嗎
病情描述:
前幾天我做過(guò)人流手術(shù),會(huì)不會(huì)留下檔案。做人流會(huì)留檔案嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周丹 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    人流手術(shù)通常會(huì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有醫(yī)療記錄,但不會(huì)進(jìn)入個(gè)人公開(kāi)檔案。醫(yī)療記錄的保存主要涉及醫(yī)院內(nèi)部管理、隱私保護(hù)、法律要求、特殊情況處理四個(gè)方面。

    1、醫(yī)院內(nèi)部管理

    正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》保存手術(shù)記錄,包括術(shù)前檢查、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后用藥等,這些資料僅限醫(yī)院內(nèi)部調(diào)閱。

    2、隱私保護(hù)

    根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,患者隱私受法律保護(hù),醫(yī)務(wù)人員不得泄露手術(shù)信息,檔案不會(huì)顯示在個(gè)人社保、學(xué)籍等公開(kāi)檔案中。

    3、法律要求

    涉及未成年人、刑事案件等特殊情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)需依法配合司法機(jī)關(guān)調(diào)取檔案,但需出具正式法律文書(shū)。

    4、特殊情況處理

    部分單位入職體檢或特殊崗位健康申報(bào)時(shí),可能要求主動(dòng)說(shuō)明手術(shù)史,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)主動(dòng)提供相關(guān)記錄。

    術(shù)后應(yīng)注意休息并遵醫(yī)囑復(fù)查,醫(yī)療記錄查詢可通過(guò)醫(yī)院病案科申請(qǐng),需攜帶本人有效身份證件辦理。

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