痛經(jīng)伴隨嘔吐可能由前列腺素分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會(huì)刺激子宮收縮,過(guò)量前列腺素進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)胃腸痙攣。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。
疼痛刺激導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào),可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常??赏ㄟ^(guò)腹部按摩、飲用姜茶等緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
異位病灶可能刺激腹膜或直腸子宮陷凹,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和消化道癥狀。診斷后可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制病灶發(fā)展。
子宮肌層內(nèi)膜侵入導(dǎo)致子宮均勻增大,可能壓迫直腸引發(fā)嘔吐。超聲確診后考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或子宮切除術(shù)等治療方式。
經(jīng)期注意避免生冷飲食,保持腹部保暖,若嘔吐伴隨嚴(yán)重脫水或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。