無痛人流后月經(jīng)不調(diào)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、術(shù)后感染、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、抗感染、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。
手術(shù)操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或周期延長。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復,配合益母草顆粒調(diào)理,必要時采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),常見月經(jīng)延遲。建議復查性激素六項,可選用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行人工周期治療,輔以定坤丹調(diào)理。
細菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時,會出現(xiàn)經(jīng)期延長、淋漓不盡。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染,嚴重者需靜脈輸注頭孢曲松鈉。
術(shù)后創(chuàng)傷導致宮腔部分或完全粘連,典型表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。經(jīng)陰道超聲或?qū)m腔鏡檢查確診后,需行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌孕激素預防再粘連。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活,定期復查超聲觀察內(nèi)膜恢復情況,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。