宮頸癌早期通常無明顯疼痛,中晚期可能出現(xiàn)下腹隱痛、性交痛或盆腔痛。疼痛表現(xiàn)與腫瘤侵犯程度相關(guān),主要有局部壓迫、神經(jīng)浸潤(rùn)、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染四種誘因。
腫瘤增大壓迫周圍組織可能引起鈍痛,可通過鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解,需配合放療縮小病灶。
癌細(xì)胞侵犯盆腔神經(jīng)叢會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性刺痛,建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,結(jié)合局部神經(jīng)阻滯治療。
腫瘤壞死釋放炎性介質(zhì)引發(fā)脹痛,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片有一定效果,需同步進(jìn)行抗腫瘤治療控制病灶進(jìn)展。
合并盆腔炎或膿腫形成時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛,需用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,嚴(yán)重者需穿刺引流。
出現(xiàn)不明原因下腹痛建議盡早就診婦科腫瘤專科,規(guī)范治療同時(shí)可嘗試熱敷緩解輕度不適,避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。