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盆腔炎為何會引發(fā)不孕
病情描述:
我這兩天一直腹部脹痛，有下墜的感覺，到醫(yī)院檢查是盆腔炎，盆腔炎為何會引發(fā)不孕？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 歐陽卓 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

    盆腔炎引發(fā)不孕可能與輸卵管粘連、子宮內膜損傷、卵巢功能異常、盆腔環(huán)境改變等因素有關。盆腔炎可通過抗生素治療、手術松解粘連、激素調節(jié)、輔助生殖技術等方式干預。

    1. 輸卵管粘連

    炎癥導致輸卵管纖毛破壞及管腔粘連，阻礙精卵結合。需行輸卵管通液術或腹腔鏡粘連松解術，藥物可選頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑聯(lián)合治療。

    2. 子宮內膜損傷

    慢性炎癥引發(fā)內膜容受性下降，影響胚胎著床?？刹捎么萍に刂芷诏煼ㄐ迯蛢饶?，配合左氧氟沙星、奧硝唑等抗感染治療。

    3. 卵巢功能異常

    炎性因子干擾卵泡發(fā)育和排卵過程。建議監(jiān)測排卵并促排卵治療，必要時使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等藥物。

    4. 盆腔環(huán)境改變

    炎性滲出導致盆腔微生態(tài)失衡，影響生殖功能。需調節(jié)陰道菌群平衡，可選用乳酸菌陰道膠囊輔助治療。

    急性期及時規(guī)范抗感染治療可降低不孕風險，慢性患者建議每半年復查婦科超聲及輸卵管通暢度檢查，備孕前需全面評估生殖系統(tǒng)狀態(tài)。

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