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慢性蕁麻疹多數(shù)情況下難以自愈。慢性蕁麻疹的病程通常超過6周，可能由免疫異常、慢性感染、過敏原持續(xù)暴露、精神因素等原因引起，需通過藥物控制、過敏原回避、免疫調(diào)節(jié)、心理干預(yù)等方式治療。

1、免疫異常

慢性蕁麻疹可能與自身抗體或免疫細(xì)胞功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。治療需使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、奧洛他定，嚴(yán)重時需免疫抑制劑。

2、慢性感染

幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等可能誘發(fā)蕁麻疹，伴隨原發(fā)病癥狀。需針對感染源治療，如抗生素聯(lián)用抗組胺藥。

3、過敏原暴露

塵螨、花粉等持續(xù)接觸會導(dǎo)致癥狀遷延，常見皮膚劃痕征陽性。建議進(jìn)行過敏原檢測并嚴(yán)格回避，聯(lián)合使用第二代抗組胺藥。

4、精神因素

焦慮抑郁可能加重病情，表現(xiàn)為瘙癢夜間加劇。需心理疏導(dǎo)聯(lián)合抗組胺治療，必要時使用抗焦慮藥物。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免搔抓和過熱刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持作息規(guī)律有助于控制癥狀復(fù)發(fā)。