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哪些性質(zhì)的疼痛考慮為心絞痛發(fā)作
病情描述:
我最近心臟部位有些疼痛，而且我還患有心絞痛，哪些性質(zhì)的疼痛考慮為心絞痛發(fā)作？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張彥紅 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院

    心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)主要包括壓榨性疼痛、緊縮感、燒灼感、放射性疼痛等。這些疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。

    1、壓榨性疼痛

    典型表現(xiàn)為胸部沉重感或壓迫感，如同重物壓在胸口，常由冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血引起，發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油。

    2、緊縮感

    患者常描述為"胸部被束帶勒緊"，可能伴隨呼吸困難，與冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄有關(guān)，需進(jìn)行心電圖檢查并長(zhǎng)期服用阿司匹林、美托洛爾等藥物。

    3、燒灼感

    胸骨后灼熱樣不適，易與胃食管反流混淆，但心源性燒灼感多與體力活動(dòng)相關(guān)，可通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)鑒別，必要時(shí)使用硝酸異山梨酯緩解癥狀。

    4、放射性疼痛

    疼痛從胸骨向左側(cè)上肢、肩背部或下頜放射，是心肌缺血的典型特征，需警惕急性冠脈綜合征，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需行冠脈造影或支架植入。

    出現(xiàn)上述疼痛性質(zhì)時(shí)應(yīng)保持靜息，測(cè)量血壓心率，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與緩解方式，避免自行駕車前往醫(yī)院，建議撥打急救電話由專業(yè)人員處置。

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